Система альтернативной и дополнительной коммуникации PECS

Picture Exchange Communication System (PECS/ПЕКС) – это система альтернативной и дополнительной коммуникации при помощи обмена карточками, разработанная в 1985 году доктором философии Энди Бонди и сертифицированным логопедом Лори Фрост.

Протокол PECS используется сотнями тысяч специалистов во всем мире для обучения навыкам общения детей и взрослых с РАС и другими особенностями ментального развития, не говорящих по тем или иным причинам. 

Согласно статистике, около 30% людей с РАС являются невербальными и имеют следующие проблемы в социальной коммуникации: они редко сами начинают общение с другими людьми, избегают взаимодействия с окружающими или начинают общение только в ответ на прямое указание.

Первое, чему учится человек по системе PECS, – подойти к другому человеку и дать ему изображение желаемого предмета в обмен на этот предмет. Таким образом, человек проявляет коммуникативную инициативу и сам начинает общение для получения конкретного результата в социальном контексте.

После того, как человек, использующий PECS, научится обращаться с просьбами с помощью отдельных карточек, он будет учиться более сложной коммуникации — создавать с помощью карточек различные грамматические структуры и высказывания, выражающие: просьбы, ответы на вопросы, спонтанные комментарии происходящего и т.д. Всего система альтернативной коммуникации PECS включает 6 этапов, продвижение по которым происходит последовательно.

А что с речью? Многие родители и специалисты высказывают опасения, что использование системы PECS может негативно сказаться на потенциальном развитии речи, особенно при использовании системы очень маленькими детьми. Нередко решение об использовании PECS воспринимается как окончательный отказ от дальнейшей работы над вокальной речью.

Исследования, проведенные в течение последних 25 лет, показали, что системы альтернативной коммуникации (с использованием карточек или без них) не только не мешают развитию речи, но и повышают вероятность развития или улучшения речевых навыков. Обучение ребенка общению с помощью PECS и логопедическая работа над развитием вокальной речи могут и должны вестись параллельно.

А если ребенок пока не различает карточки? Конечно, для беглого использования PECS ребенку понадобятся хорошо развитые навыки визуального восприятия, однако их отсутствие не является препятствием для начала обучения! Система PECS доступна каждому, кто может взять карточку и отдать её другому! А необходимые навыки сканирования изображений взглядом и различения картинок ребенок будет осваивать постепенно во время обучения использовать PECS.

Важно отметить, что альтернативная коммуникация предназначена для обучения детей не только в условиях образовательного учреждения, но и в повседневной жизни. Обучения только на индивидуальных занятиях в центре будет недостаточно. За ним должно следовать поддержание навыка дома, в естественной среде. Родителям рекомендуется тренировать у ребенка навык PECS дома, с различными партнерами по общению, в различных условиях окружающей среды (разные помещения, на улице, на детской площадке, в магазине и т.д.) В данном случае навык обобщается, и ребенок начинает использовать PECS спонтанно.

С 2020 г. Клинические рекомендации Минздрава РФ рекомендуют использование PECS для детей с РАС с низким уровнем функциональной речи с целью развития навыков функциональной коммуникации, речевых навыков, социальных навыков, академических навыков (письма), и уменьшения частоты нежелательного поведения.

PECS входит в «Концепцию развития системы альтернативной и дополнительной коммуникации в Российской Федерации до 2030 года».

Этапы обучения системе PECS

Обучение коммуникации по протоколу PECS проходит по шести последовательным этапам. Каждый следующий этап опирается на навыки, сформированные ранее. Такой поэтапный подход позволяет постепенно перейти от простой просьбы о желаемом предмете к более сложной коммуникации, включая ответы на вопросы и комментарии.

Первый этап. Как общаться

На первом этапе ребенок учится самому базовому действию: инициировать общение. Его задача – взять карточку с изображением желаемого предмета, подойти к партнеру по коммуникации и передать карточку ему в руку.

Обучение обычно проводится с участием двух взрослых. Один из них выступает партнером по коммуникации и держит желаемый предмет. Второй помогает ребенку выполнить действие: взять карточку, протянуть руку и отпустить ее. Важной частью этого этапа является формирование спонтанной просьбы. Ребенок учится начинать взаимодействие сам, без прямой инструкции.

Второй этап. Расстояние и настойчивость

Когда ребенок понимает принцип обмена карточки на желаемый предмет, задача усложняется. Теперь он учится проявлять настойчивость и преодолевать расстояние до партнера по коммуникации.

Ребенок может находиться дальше от взрослого, а карточки могут храниться в специальной книге или альбоме PECS. Ему нужно самостоятельно подойти, взять карточку и донести ее до человека, у которого находится желаемый предмет. Таким образом развивается навык поиска партнера по коммуникации и настойчивость в достижении коммуникативной цели. На этапе 2 обучение также проводится с участием 2-х взрослых. Начиная с этапа 3 — достаточно одного взрослого.

Третий этап. Различение карточек

Этап 3 состоит из двух частей или двух фаз. На первой ребёнок учится «простому различению», то есть выбирать между карточкой с изображением желаемого предмета и карточкой с изображением нейтрального или ненужного (неподходящего к контексту) предмета. Такую карточку ещё называют отвлекающей карточкой. На второй фазе ребёнок учится «условному различению», то есть выбирать нужную в данный момент карточку среди карточек с изображением желаемых предметов. Сначала ребёнок учится выбирать среди 2-х мотивационных карточек, потом 3-х и т.д. Когда у ребенка получается верно выбирать среди 5-ти мотивационных карточек, размещенных на обложке альбома PECS, карточки помещают внутрь альбома и учат ребенка его листать, чтобы найти нужное изображение. Третий этап делится на две части. Сначала формируется простое различение между карточками, затем ребенок учится искать нужную карточку среди нескольких изображений в альбоме.

Четвертый этап. Структура предложения

На этом этапе ребенок начинает строить простые высказывания с помощью карточек. Для этого используется специальная полоска для предложения.

Коммуникация перестает ограничиваться одной карточкой. Ребенок учится составлять фразу, например: «Я хочу сок» или «Я хочу машинку». Для этого он сначала выбирает карточку «Я хочу», а затем добавляет карточку с изображением нужного предмета.

На этом этапе специалисты также начинают использовать небольшую временную задержку перед передачей предмета, чтобы стимулировать появление вокальной речи.

Пятый этап. Ответы на вопросы

Когда ребенок уже умеет строить простые предложения, его начинают обучать отвечать на вопрос «Что ты хочешь?».

Ребенок по-прежнему использует полоску для предложения, но теперь инициатива может исходить не только от него. Он учится реагировать на вопрос взрослого и формулировать просьбу с помощью карточек.

При этом важно сохранять и поддерживать спонтанные просьбы, чтобы коммуникация не становилась только реакцией на вопросы.

Шестой этап. Комментирование

Последний этап расширяет функции коммуникации. Ребенок начинает использовать карточки не только для просьб, но и для комментариев.

 Он учится сообщать о том, что видит, слышит или чувствует, о возможном дискомфорте (мне жарко/холодно, хочу побыть один и т.д.) и о том, что что-то болит. Например: «Я вижу самолет», «Это мяч», «Мне нравится».

Также ребенок может отвечать на вопросы типа «Что ты видишь?», «Что это?».

На этом этапе формируется более разнообразная и гибкая коммуникация, приближенная к естественной речи.

Описательный словарь

По мере продвижения по этапам расширяется и словарь ребенка. Помимо карточек с предметами начинают использоваться описательные карточки — карточки, обозначающие свойства предметов. К свойствам можно добавить вкусы и любимых персонажей. Работу над свойствами начинают не ранее 4-ого этапа.

Также важная деталь — после освоения 4-ого этапа ребенка можно перевести на планшет. Электронная версия PECS — это приложение PECSTalk, визуально полностью повторяющее бумажную коммуникативную книгу. При необходимости можно включить функцию озвучивания текста голосом или, наоборот, не включать эту функцию, если у ребенка хотя бы частично получается озвучивать свои высказывания самостоятельно.

Также постепенно добавляются глаголы, что позволяет строить более разнообразные высказывания.

Таким образом, система PECS позволяет последовательно сформировать у ребенка функциональную коммуникацию. Начиная с простого обмена карточкой, обучение постепенно приводит к использованию сложных высказываний, ответов на вопросы и самостоятельных комментариев о происходящем вокруг.

Что важно знать о системе PECS

PECS (ПЕКС) — это система альтернативной и дополнительной коммуникации, которая помогает детям и взрослым с РАС, задержкой речи и другими особенностями развития выражать свои желания, потребности и комментарии с помощью карточек. Метод PECS используется для формирования функциональной коммуникации, развития инициативы в общении и постепенного перехода от простого обмена карточкой к построению фраз и ответам на вопросы. Карточки PECS могут применяться дома, в детском саду, школе, коррекционном центре и в повседневных ситуациях, где ребёнку важно быть понятым. Система PECS подходит не только детям с аутизмом, но и при других состояниях, когда устная речь затруднена или развивается медленно.

Обучение PECS проходит поэтапно: сначала ребёнок учится просить желаемый предмет, затем различать карточки, составлять простые предложения и использовать коммуникацию более гибко. Для родителей важно, что PECS не исключает развитие речи, а может использоваться параллельно с занятиями по запуску и развитию вокальной речи. Чем регулярнее карточки PECS применяются в естественной среде, тем быстрее ребёнок переносит навык общения в повседневную жизнь и начинает использовать альтернативную коммуникацию более самостоятельно.

PECS для детей с РАС и задержкой речи

Система PECS для детей с РАС — один из наиболее известных методов альтернативной коммуникации с помощью карточек. PECS помогает ребёнку с аутизмом, задержкой речевого развития, моторной алалией, ДЦП и другими особенностями научиться выражать просьбы, отвечать на вопросы и комментировать происходящее. Карточки PECS используются как инструмент развития коммуникации, понимания структуры фразы и формирования самостоятельного общения в быту. Обучение по системе PECS особенно важно для неговорящих детей и детей с низким уровнем функциональной речи.

Методика включает 6 этапов обучения PECS — от обмена одной карточкой до составления предложений и расширения словаря. Родители часто ищут информацию о том, мешает ли PECS развитию речи, с какого возраста можно начинать обучение и где взять карточки ПЕКС. Практика показывает, что внедрение PECS в домашнюю и образовательную среду помогает ребёнку быстрее освоить навык общения, снижает фрустрацию и делает коммуникацию более понятной для окружающих.

PECS (ПЕКС) простыми словами

PECS — это система общения с помощью карточек для детей и взрослых, которым трудно использовать устную речь. Метод PECS широко применяется при РАС, задержке речи и других особенностях развития. С помощью карточек ребёнок учится просить, выбирать, отвечать на вопросы и постепенно строить более сложные высказывания. Карточки PECS используются дома, на занятиях и в повседневной жизни, помогая формировать функциональную коммуникацию и снижать трудности общения.

Часто задаваемые вопросы

Что такое PECS?
PECS — это система альтернативной и дополнительной коммуникации, в которой человек использует карточки с изображениями для выражения просьб, ответов на вопросы и комментариев.

Кому подходит система PECS?
Система PECS подходит детям и взрослым с РАС, задержкой речевого развития, моторной алалией, ДЦП, синдромом Дауна и другими состояниями, при которых речь отсутствует или значительно ограничена.

Помогает ли PECS развитию речи?
PECS не заменяет работу над речью и может использоваться параллельно с логопедическими и коррекционными занятиями. Основная задача системы — сформировать понятную и функциональную коммуникацию.

С какого возраста можно начинать PECS?
Возрастных ограничений нет. Использовать карточки PECS можно тогда, когда у ребёнка заметны выраженные трудности с коммуникацией и ему нужен доступный способ выражать свои желания.

Сколько этапов включает обучение PECS?
Классическая система PECS включает 6 этапов: от простого обмена карточкой до построения предложений, ответов на вопросы и комментирования.